شد عضلي في الرقبة هو تشنج مؤلم في عضلات الرقبة. يؤدي إلى حركة الرأس حركات لاإرادية إلى الأمام أو الخلف. يُطلق على الشد العضلي عدة مُسميات منها التوتر العضلي العنقي.
التوتر العضلي العنقي (NECK SPASM):
شد عضلي في الرقبة يُسبب ألم شديد، يستمر لدقائق، ساعات، أو أيام. يقل الألم بحدوث انبساط للعضلات المتيبسة في الرقبة.
أسباب الشد العضلي في الرقبة:
- إلتواء الرقبة أثناء تمرين السباحة.
- حمل أشياء ثقيلة على ذراع واحد أو حقيبة ظهر ثقيلة علي كتف واحد.
- ثبوت وضعية الرقبة بطريقة غير صحيحة أمام شاشة اللاب توب، الموبايل لفترة طويلة
- النوم بطريقة غير صحيحة يؤدي إلى شد عضلي في الرقبة.
- التاريخ العائلي يؤثر بدوره على انتقال التوتر العضلي بين الأجيال ويُزيد من فرص الإصابة.
- طفرات جينية توصل إليها بعض العلماء والباحثين قد تؤدي إلى شد عضلي في الرقبة.
- الوقوع نتيجة حادث سيارة.
- ضم الكتف على الرقبة أثناء التحدث بالهاتف.
- التوتر والاضطراب المستمر.
هناك عوامل ليست شائعة ولكنها خطيرة تؤدي إلي حدوث التوتر العضلي:
الالتهاب السحائي (meningitis):
التهاب السائل و الأغشية السحائية بالمخ يؤثر علي المخ والحبل الشوكي. ينتج الالتهاب عن عدوى فيروسية ويبدأ ظهور أعراض تيبُس وشد عضلي في الرقبة.
التهاب الفقار القسطي (ankylosing spondylitis):
التهاب الفقار القسطي هو نوع نادر من التهاب المفاصل، يؤثر على العمود الفقري، متضمناً فقرات العنق؛ ينتج عنه تيبس في عضلات الرقبة
داء الفقار الرقبية (cervical spondylosis):
داء الفقار الرقبية هو تمزق وتلف في أقراص العمود الفقري في منطقة الرقبة. يؤثر على فقرات الرقبة؛ ينتج عنه حدوث تيبس في عضلات الرقبة.
الصعر التشنجي (spasmodic torticollis):
الصعر التشنجي أو خلل التوتر العنقي هو التفاف عضلات العنق بطريقة لاإرادية، وبصورة مستمرة؛ ينتج عنه شد عضلي في الرقبة مع وجود ألم شديد في منطقة فقرات العنق.
التضيق الشوكي (spinal stenosis):
التضيق الشوكي هو تقليل الفراغات بين فقرات العمود الفقري، وعلى هذا تضغط على الأعصاب. يؤثر على منطقة أسفل الظهر وفقرات الرقبة.
اضطراب المفصل الصدغي الفكي (Temporomandibular joint disorder)
القرص المنفتق (herniated disc)
ما هي شكوى حدوث شد عضلي في الرقبة؟
- الم شديد في منطقة الرقبة
- الشعور بصداع شديد في منطقة الرأس ينتج عن قلة تدفق الدم للرأس
- الشعور بالغثيان والقيء
- الشعور بتنميل في الذراعين والقدمين
- فقدان الاتزان وصعوبة الحركة
- فقدان السيطرة على المثانة وحركة الأمعاء
- ارتفاع في درجة الحرارة
هل الشد العضلي في الرقبة يؤثر على التنفس؟
- هناك علاقة قوية بين شد عضلي في الرقبة وعملية التنفس.
- تخرج من الرقبة ضفيرة عصبية مهمة، تلعب دوراً أساسياً في تغذية الجزء العلوي من الظهر وعضلات الظهر.
- عملية الشهيق والزفير مسئولية هذه العضلات والجزء العلوي من الظهر، وبذلك أي خلل في الفقرات العنقية؛ يؤثر على أعصاب تلك الضفيرة ويحدث ضعف في العضلات التي تغذيها.
- تقل كمية الاوكسجين التي يحتاجها الجسم لعملية الشهيق والزفير وعلى هذا يصعُب التنفس.
هل الشد العضلي في الرقبة يسبب تورم؟
- حدوث شد عضلي في الرقبة؛ قد يؤدي إلى ظهور انتفاخ في منطقة الرقبة.
- التهاب عضلات الرقبة، و الشد العضلي، يؤدي إلي حدوث الأعراض الطبيعية للالتهاب من تورم وتجمع السوائل وانتفاخ
- في بعض الأحيان، يظهر عقد عضلية، وهي مجموعة أنسجة عضلية مشدودة في منطقة الرقبة.
- يتطلب أداء بعض تمارين الإطالة للتخفيف من آلام الرقبة، وأخذ قسط من الراحة.
شد عضلي في الرقبة عند الأطفال:
لا يقتصر الشد العضلي على النساء والكبار البالغين، بل يحدث أيضاً في الأطفال .
هناك عوامل كثيرة محفزة لحدوث الشد العضلي وآلام الرقبة عند الأطفال:
- فرط الحركة بالنسبة للأطفال أمر وارد حدوثه، ممارسة رياضة السباحة قد يؤدي إلى التواء الرأس والرقبة.
- تثبيت الرأس لفترة طويلة أمام شاشة الحاسوب والموبايل.
- الاصطدام بالأرض نتيجة حادث أو اللعب العنيف بين الأطفال.
- تورم الغدد الليمفاوية نتيجة التهاب الحلق بعدوى بكتيرية، دور البرد والإنفلونزا يؤثر على الرقبة؛ يؤدي الى حدوث تضخم وتورم علي جانبي الرأس والرقبة.
شد عضلي في الرقبة والظهر:
- يوضح استشاري جراحة العظام والعمود الفقري أن معظم آلام العمود الظهر والعمود الفقري مرتبطة بالشد العضلي.
- يمتد الشد العضلي من الرقبة مؤثراً على الجزء الخلفي من الرأس ويسبب صداع شديد إلى الظهر وعضلات الكتف.
- لا يمكن أن ننسي امتداده إلى عضلات القفص الصدري وتأثيره على عمليتي الشهيق والزفير وحدوث اختناق وصعوبة في التنفس.
كيفية تشخيص شد عضلي في الرقبة؟
- الفحص الإكلينيكي الدقيق للمريض
- التصوير بالأشعة X-ray
- الأشعة المقطعية على فقرات الرقبة CT
- الرنين المغناطيسي MRI
طرق علاج شد عضلي في الرقبة؟
مسكن للألم
تناول مسكنات الألم مثل Acetaminophen، Aspirin يعمل على تقليل آلام الشد العضلي في الرقبة.
مضادات الالتهاب اللاستيرويدية
تناول مضادات الالتهاب مثل Naproxen، Ibuprofen؛ يقلل من الالتهاب الناتج عن الشد العضلي ويخفف الألم.
باسط العضلات
- تناول باسط العضلات؛ يعمل علي تقليل تيبس الفقرات، وارتخاء في عضلات الرقبة.
- يؤدي باسط العضلات تأثيره سواء على الجهاز العصبي المركزي أو العضلات أو كليهما معاً.
- من أمثلة باسط العضلات Baclofen، Dantrolene، Diazepam.
العلاج الفيزيائي
أداء بعض التمارين يُزيد من قوة وصلابة العضلات ويعالج الشد العضلي.
تدليك أماكن الشد العضلي؛ يقلل من الألم ويعمل على ارتخاء العضلات.
العلاج بالحرارة أو البرودة
العلاج بالحرارة أو البرودة مفيد في حالات الشد العضلي.
العلاج بالبرودة أو وضع كمادات ثلجية على مكان الشد العضلي؛ يقلل من الالتهاب.
العلاج بالحرارة أو أخذ شاور ساخن يُزيد من تدفق الدم لمكان الشد العضلي.
حقن الستيرويد
اللجوء للستيرويد لعلاج شد عضلي في الرقبة، في حالة فشل كل الطرق العلاجية.
يتم حقن موضعي للكورتيزون في عضل الرقبة؛ لفك الشد العضلي، تقليل الالتهاب، وتخفيف آلام التوتر العضلي.
مضادات حيوية بالفم
في حالة التهاب الغدد الليمفاوية الناتج عن التهاب بكتيري؛ يتطّلب أخذ مضاد حيوي.
أفضل دهانات موضعية لعلاج شد عضلي في الرقبة:
اختيار بعض الكريمات والمراهم الموضعية مفيد جداً في تقليل التهاب، والم الشد العضلي.
يتوفر في السوق المصري أسماء تجارية متعددة كريمات الشد العضلي:
فولتارين جل (voltaren gel)
يحتوي على مادة ديكلوفيناك الصوديوم التي تعمل كمضاد قوي للالتهاب.
ريباريل إن جل (reparil- n gel)
يحتوي ريباريل جل على مواد مضادة للالتهاب والتورم، Aescin، Diethylamine Salicylate.
موف كريم (moov)
يحتوي موف كريم على مجموعة من الزيوت الطبيعية؛ تعمل علي تقليل الالتهاب والألم.
من أمثلتها camphora, camphor oil, capsicumoleoresin, methylsalicylate.
فابوراب (Vicks Vaporub)
يحتوي فابوراب على مجموعة من الزيوت الطبيعية، المنثول، اليوكاليبتوس، وزيت الكافور؛ تعمل ايضاً على تقليل ألم الشد العضلي.
مرهم جوينت اس (Jointace)
يحتوي مرهم جوينت على مزيج من الزيوت الطبيعية؛ والتي تقوم بدورها كمسكن قوي لعلاج شد عضلي في الرقبة.
ملخص المقال:
شد عضلي في الرقبة ظاهرة منتشرة؛ تحدث نتيجة الإجهاد المستمر لعضلات الرقبة بطرق مختلفة. يجب تفادي الأسباب المؤدية للشد العضلي، والبعد عن أسباب التوتر والقلق الشديد، وممارسة رياضة المشي وتجنُب النوم بطريقة غير صحيحة.
اقرأ المزيد:
