أعراض هبوط المهبل البسيط | أسبابه وأفضل 3 طرق لعلاجه
كثيرا ما تظهر أعراض هبوط المهبل البسيط فى كثير من النساء في مرحلة ما من حياتهم.
كثيرا ما تظهرأعراض هبوط المهبل البسيط فى كثير من النساء في مرحلة ما من حياتهم. يعانين من ارتخاء عضلات المهبل، نتيجة ضعف وسقوط الجدار الخلفي أو الأمامي للمهبل، فيؤدي ذلك إلى نزول أو هبوط المهبل (بالإنجليزية: Vaginal Prolapse)، أي هبوطه من مكانه الطبيعي في الجسم، وهو الممر أو القناة التي تربط الجزء الخارجي من جسد المرأة بالرحم، وتعرف بقناة الولادة (بالإنجليزية: Birth Canal)، ويتسبب ذلك في مشاكل وآلام عديدة.
ما معنى هبوط المهبل البسيط ؟
هبوط المهبل (Vaginal prolapse) هو أحد المشكلات المنتشرة عند النساء بعد الولادة، كما أنه من الممكن أن يظهر لأسباب أخرى مثل البدانة أو الإصابة ببعض الأمراض، وقد تتراوح شدة هبوط المهبل بين البسيطة مع أعراض خفيفة مثل الإمساك، إلى الشديدة التي تسبب العديد من الأعراض المزعجة مثل السلس البولي (Urinary incontinence).
وهناك تفاوت فى ظهور أعراض هبوط المهبل البسيط بين النساء.
ما هي أنواع هبوط المهبل ؟
أحيانا يكون الهبوط المهبلي أو انحراف المهبل عن مكانه الطبيعي صغيراً، ويسمى هبوط المهبل غير الكامل (بالإنجليزية: Incomplete Prolapse).
ولكن في حالات أخرى قد تشعر المرأة بسقوط شيء ما في مهبلها بشكل واضح، ومؤلم، ويسمى ذلك هبوط المهبل الكامل (بالإنجليزية: Complete Prolapse)، وفي هذه الحالة يكون ظاهراً بوضوح خروج المهبل من مكانه الطبيعي في الجسم.
وتوجد عدة أنواع من نزول المهبل:
هبوط المهبل الأمامي:
ويحدث عند سقوط المثانة باتجاه المهبل.
هبوط المهبل الخلفي:
فعندما يضعف الجدار العضلي الفاصل بين المستقيم والمهبل؛ ينتفخ المستقيم ويؤثر على المهبل.
هبوط الرحم:
قد يكون سبب هبوط المهبل هو ضعف عضلات الرحم،فيبدأ الرحم في التدلي أو السقوط إلى داخل المهبل.
انهيار عنق الرحم:
يتكون عنق الرحم من شكل مقوس، ويعتبر أقوى منطقة محاصرة بالعضلات، ولكن عندما تضعف عضلات عنق الرحم، يبدأ ذلك السقف في الارتخاء ثم السقوط والهبوط تماماً في المهبل.
ما هي أعراض هبوط المهبل البسيط ؟
لا تظهر على النساء أعراض مباشرة في أغلب الحالات؛ بسبب تهبيطة المهبل. ولكن تظهر أعراض هبوط المهبل البسيط على العضو المصاب، ويمكن أن تشمل الأعراض الشائعة لدى أغلب النساء اللائي عانين من هبوط المهبل الأعراض التالية:
الشعور بامتلاء المهبل بشيء ما.
ملاحظة نتوء عند فتحة المهبل.
الإحساس بالثقل أو الضغط في منطقة الحوض.
الشعور بانتفاخ عند الجلوس.
ألم في أسفل الظهر يتحسن عند الاستلقاء.
الحاجة إلى التبول أكثر من المعتاد.
صعوبة في التبرز الكامل أو إفراغ المثانة.
التهابات المثانة المتكررة.
نزيف غير طبيعي من المهبل.
تسرب البول بشكل لا إرادي عند: السعال، أو العطس، أو الضحك، أو الجماع، أو ممارسة الرياضة.
ألم غير طبيعي أثناء عملية الجماع.
ما هى أسباب هبوط المهبل البسيط ؟
تعاني حوالي ثلث نساء العالم من درجات متفاوتة من الهبوط المهبلي. ورغم أنه لا توجد أسباب مباشرة للهبوط المهبل؛ إلا أن أكثر النساء عرضة للإصابة بالهبوط المهبلي هي الحالات الآتية:
الولادة الطبيعية.
التقدم بالعمر والاقتراب من مرحلة انقطاع الطمث.
زيادة الوزن؛ ما يؤثر على صلابة العضلات.
العيوب الخلقية منذ الولادة، مثلا انقلاب المثانة إلى الخارج.
هبوط المهبل بعد استئصال الرحم.
السعال المتكرر والمتواصل نتيجة لأمراض الرئة.
الإمساك المزمن، والذي ينتج عنه إجهاد متكرر لحركة الأمعاء.
الأورام الليفية التي قد تظهر في تلك المنطقة من الجسم.
حمل الأوزان الثقيلة.
كيف يتم تشخيص هبوط المهبل البسيط ؟
تتميز أعراض هبوط المهبل البسيط بسهولة التعرف عليها. يمكن تشخيص الهبوط المهبلي من خلال فحص عضلات الحوض، وقد يطلب الطبيب أثناء الفحص أن تضغط المريضة بقوة، كما لو أنها تحاول إخراج أمعائها. وذلك كي يتحقق الطبيب من قوة العضلات التي تدعم المهبل، و الرحم، والأعضاء الأخرى.
إذا كانت المريضة تعاني من مشاكل في التبول، فقد تخضع لاختبار ديناميكا البول (بالإنجليزية: Urodynamic evaluation) للتحقق من قيام المثانة بوظائفها الطبيعية.
وقد يحتاج الطبيب إلى إجراء بعض فحوصات إشعاعية للتأكد من حالة الأعضاء في منطقة الحوض، مثل:
فحص الحوض بالموجات فوق الصوتية.
التصوير بالرنين المغناطيسي لقاع الحوض.
التصوير المقطعي للبطن والحوض.
كيف يتم علاج هبوط المهبل البسيط ؟
يختلف علاج أعراض هبوط المهبل البسيط، باختلاف ظروف كل حالة عن الأخرى. وقد تتطلب بعض الحالات التدخل الجراحي، بينما يمكن علاج حالات أخرى من هبوط المهبل بالاعتماد على الأدوية وبعض التمارين التي يوصي بها الطبيب.
وتتوقف خيارات العلاج على أمرين: التقدم في السن، ودرجة تدلي(هبوط) المهبل. ولذلك يجب الحديث بين الطبيب والمريضة، لأن بعض خيارات العلاج قد تعني عدم القدرة على الجماع أو الإنجاب مرة أخرى.
تستخدم العلاجات غير الجراحية كخيار أول، وتعمل بشكل أفضل مع الحد الأدنى من مستويات هبوط المهبل. وتشمل خيارات العلاج غير الجراحية ما يلي:
التمارين
يمكن تقوية عضلات الحوض من خلال تمارين تسمى تمارين كيجل (بالإنجليزية: Kegel Exercises). حيث تعتمد هذه التمارين على شد عضلات الحوض لبضع ثوان ثم تحريرها. يتم تكرار ذلك 10 مرات، ويمكن تكرارها 4 مرات خلال اليوم.
الفرزجة المهبلية
تعرف الفرزجة المهبلية (بالإنجليزية: Vaginal Pessary) على أنها كعكة بلاستيكية أو مطاطية صغيرة، يتم إدخالها في المهبل. وتعمل الفرزجة المهبلية كهيكل داعم لعضلات المهبل التي فقدت صلابتها، مما يساعد على تثبيت الأعضاء في مكانها الطبيعي.
يتم تركيب الفرزجة المهبلية تحت إشراف الطبيب. ويتطلب ذلك الحفاظ مستوى عال من النظافة الشخصية، وتنظيف الفرزجة المهبلية بشكل متكرر وإزالتها قبل ممارسة الجنس.
الجراحة
بالنسبة للحالات الأكثر خطورة، يمكن أن تكون الجراحة خياراً علاجياً فعالاً. وتشمل هذه الخيارات:
تعليق التجويف المهبلي
وفي هذه الحالة يتم ربط المهبل بالأربطة داخل الحوض، وذلك من خلال عمل شق أو فتح في المهبل.
تثبيت عظم القولون
وهنا يقوم الطبيب بربط قطعة من الشبكة بالمهبل، وتثبيت الشبكة في عظام الحوض لرفع المهبل. تجرى هذه الجراحة من خلال فتحات صغيرة في البطن، وتسمى عملية منظار البطن (بالإنجليزية: Laparoscopy).
إيقاف نزيف المهبل
في هذه الحالة تتم خياطة المهبل لإغلاقه. وتتمثل إحدى ميزات هذه الجراحة في أنها تقلل فرص الإصابة مرة أخرى بهبوط المهبل. ومع ذلك بمجرد إجراء هذه العملية، لم يعد بالإمكان ممارسة الجنس مرة أخرى بصورة طبيعية.
ما هي مضاعفات هبوط المهبل البسيط ؟
تعتمد المضاعفات الناتجة عن ظهور أعراض هبوط المهبل البسيط على الحالة الصحية للأعضاء المصابة، وفي أغلب الحالات، يمكن أن تشمل المضاعفات ما يلي:
تقرحات في المهبل، بسبب انتفاخ في عنق الرحم.
زيادة خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية.
صعوبة في التبول أو التبرز.
صعوبة في ممارسة الجنس.
نصائح لتجنب ظهور أعراض هبوط المهبل البسيط:
خسارة الوزن في حال كان وزن المرأة مرتفعًا، مع ضرورة الحفاظ على مؤشر كتلة الجسم (Body mass index) ما دون 30.
تجنب القيام بالتمارين الرياضية العنيفة.
تناول غذاء صحي ومتوازن يحتوي على كميات عالية من الألياف الطبيعية، لتجنب الإصابة بالإمساك.
الحفاظ على وضعية الجسم بشكل سليم عند الجلوس أو الوقوف.
تجنب حمل الأشياء الثقيلة.
علاج أي مسبب للكحة الدائمة.
تجنب الشد عند الدخول إلى الحمام.
استخدام المكملات مثل فيتامين د الذي يعمل على تعزيز قوة عضلات قاع الحوض، أن يساعد في علاج أعراض هبوط المهبل البسيط.
هبوط المهبل البسيط هو أحد أكثر المشكلات التي تواجه النساء بعد الولادة.تعتبر أعراض هبوط المهبل البسيط من أكثر الأمراض انتشارا بعد الولادة.
أحيانا يكون الهبوط المهبلي أو انحراف المهبل عن مكانه الطبيعي صغيراً، ويسمى هبوط المهبل غير الكامل . ولكن في حالات أخرى قد تشعر المرأة بسقوط شيء ما في مهبلها بشكل واضح، ومؤلم، ويسمى ذلك هبوط المهبل الكامل.
أعراض هبوط المهبل البسيط كثيرة ومتفاوتة ولا تظهر على النساء بصورة مباشرة مثل(الشعور بامتلاء المهبل بشيء ما أو الإحساس بالثقل).
تعتبر الولادة الطبيعية والتقدم بالعمر والاقتراب من مرحلة انقطاع الطمث وزيادة الوزن من أهم أسباب ظهور أعراض هبوط المهبل البسيط.
ويتم معالجة أعراض هبوط المهبل البسيط عن طريق التمارين أو الفرزجة المهبلية أو الجراحة وذلك يحدده الطبيب تبعا لظروف الحالة المرضية.
هناك بعض النصائح اليومية البسيطة التي تساعد على تجنب وتقليل أعراض هبوط المهبل البسيط مثل تجنب القيام بالتمارين الرياضية العنيفة وتناول غذاء صحي ومتوازن.
